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最近一段时间,各大医院儿科门诊的发烧患儿有所增加。发烧不可怕,家长最担心的却是高热惊厥。高热惊厥也称热性惊厥,俗称“抽风”,是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高39或以上时所致大脑皮质运动。
“高热惊厥患儿的发病年龄通常在3个月至6岁之间,6个月至三四岁时发病率最高,有2%-3%的5岁以下孩子至少发生过一次高热惊厥。”北京中医药大学东直门医院通州院区产科副主任医师孙燕表示,高热惊厥临床表现为发热初期(24小时内,个别<48小时)体温升至≥39时,突然发生的惊厥;惊厥为全身性对称或部分性不对称发作,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失;惊厥会持续数十秒钟至数分钟,个别呈惊厥持续状态(惊厥发作>30分钟);惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常;脑电图多于惊厥后2周恢复正常。
孙燕提醒,出现高热惊厥,家长应及时清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物,将孩子的头转向一边,让唾液或呕吐物流出,防止呕吐物误吸;将孩子放在平铺的床上或地面,远离坚硬物品;解开孩子上衣,用30%-50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、股动脉、腘窝处进行物理降温,降温后30分钟测量体温;防止孩子咬伤舌头,但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开,防止损伤牙齿,并及时送医。
“很多人担心高热惊厥会复发,其实是取决于孩子的年龄。”孙燕指出,1岁以下的孩子在病发惊厥后,再次复发几率为50%;1岁以上的孩子病发惊厥后,复发几率为30%,但再次复发时,引起惊厥的体温阈值可能会降低。“也就是说,这次体温到40发生惊厥,下次39或38.5就可能发生了。”孙燕解释道。
“一般情况下,高热惊厥对孩子的健康危害不大,不会出现脑损伤、癫痫甚至死亡。”孙燕提醒,家长还是要重视,一旦出现惊厥,应立即采取措施并马上送医。
(文章来源:新京报)
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